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quinta-feira, 11 fevereiro 2021 / Published in Cardiologia

Insuficiência Cardíaca

É comum ouvir dos pacientes que tiveram algum parente ou conhecido com “coração grande”. Normalmente isso é consequência da chamada “insuficiência cardíaca”. Esse termo faz parecer que o coração não está mais funcionando e não há nada que possa ser feito. Na verdade, isso significa que o órgão não está bombeando tão bem quanto deveria. Este problema requer a busca de atenção médica em tempo hábil, já que a piora pode resultar em uma condição grave que requer hospitalização e levar à morte.
Os sintomas mais comuns são fadiga e falta de ar e, eventualmente, tosse. Atividades cotidianas como caminhar, subir escadas ou carregar peso podem se tornar muito difíceis. Alguns não conseguem sequer se deitar, já que os líquidos retidos nos pulmões impedem que o paciente adote essa posição. Em casos graves, chega a ser difícil executar atividades de baixo esforço, como se vestir ou mesmo tomar banho.
Como o coração normal funciona?
O coração saudável normal é uma bomba muscular forte, um pouco maior que um punho. Bombeia sangue continuamente através do sistema circulatório. O coração tem quatro câmaras, duas à direita e duas à esquerda: Duas câmaras superiores chamadas átrios e duas câmaras inferiores chamadas ventrículos. O átrio direito absorve o sangue pobre em oxigênio do corpo e o envia aos pulmões através do ventrículo direito, onde é oxigenado. O sangue rico em oxigênio viaja dos pulmões para o átrio esquerdo e depois para o ventrículo esquerdo, que o bombeia para o resto do corpo. O sangue é bombeado através de uma sequência de contrações altamente organizadas das quatro câmaras.
E como se desenvolve a insuficiência cardíaca?
A insuficiência cardíaca é uma doença crônica, progressiva, na qual o músculo cardíaco é incapaz de bombear sangue suficiente para suprir as necessidades de oxigênio do corpo. Basicamente, o coração não consegue acompanhar sua carga de trabalho. Muitos problemas podem resultar na insuficiência cardíaca: Doenças isquêmicas como angina e infarto, miocardiopatias (doenças do músculo cardíaco), problemas nas válvulas e hipertensão não tratada.
A princípio, o coração tenta compensar isso:

  • Aumentando o seu tamanho, esticando para contrair com mais força e acompanhar a necessidade de bombear mais sangue;
  • Hipertrofiando o músculo cardíaco. Isso permite que o coração bombeie com mais força, pelo menos inicialmente;
  • Retendo líquidos. A queda da perfusão renal é interpretada pelo rim como desidratação;
  • Bombeando mais rápido. Isso ajuda a aumentar a quantidade de sangue circulante.
    O corpo também se ajusta de outras maneiras:
  • Os vasos sanguíneos se estreitam para elevar a pressão sanguínea, tentando contrabalançar a perda da força da contração;
  • O corpo desvia o sangue de outros tecidos e órgãos como os rins, do fígado e do cérebro.
    Essas medidas temporárias mascaram os sintomas da insuficiência cardíaca, e não resolvem o problema. Dessa forma, algumas pessoas não se conscientizam desse distúrbio, mesmo após vários anos do declínio da função cardíaca. Esse processo continua e piora até que os processos de compensação não funcionem mais.
    Esta é é uma doença séria e geralmente não há cura. Mas muitas pessoas com insuficiência cardíaca levam uma vida plena e agradável quando a estão controlados com medicamentos e mudanças saudáveis ​​no estilo de vida. Também é essencial ter o apoio de familiares e amigos que entendem sua condição.
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#medicina #cardiologia #insuficienciacardiaca

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